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护士执业资格考试教材知识点

护士执业资格考试教材知识点



护士执业资格考试教材知识点

护师是护理人员的初级技术职称,相当于住院医师或助理工程师,可以是大中专学历的护士工作三/五年后通过考试获得,也可以是护理本科生在毕业后工作满一年后通过考试获得。下面小编给大家分享护士执业资格考试教材知识点,希望能够帮助大家!

护士执业资格考试教材知识点

1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。

2.护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

3.护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。

4.护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现存的护理诊断。

PE公式陈述法,又叫两部分陈述,多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法,多用于健康的护理诊断。

5.护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所采取的护理措施;O:经过护理后的效果。

6.急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。

7.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。声音强度达到50~60dB,可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。

8.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。

9.备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约l5cm;枕头四角充实,开口背门。

10.暂空床目的:供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上,将床头盖被向内反折l/4,再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单,上端距床头45~50cm。

11.麻醉床目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适,预防并发症;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。

12.按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。

13.四人搬运法:适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的病人。平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。

14.主动卧位:病人根据自己的习惯,可随意自主采取的卧位。

15.被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

16.被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。

17.头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头,床尾垫高l5~30cm。十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破,可减轻腹压,降低羊水冲力,以防止脐带脱垂。

18.头高足低位:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高l5~30cm。颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压,以预防脑水肿。

19.外源性感染(又称交叉感染):是病人之间,病人与工作人员,病人与护理人员之.间的直接感染,或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。

20.内源性感染(又称自身感染):指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群,在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时,以及抗生素的不合理应用等,引起的感染。

21.清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,即去除和减少微生物,并非杀灭微生物。

22.消毒:指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程。

23.灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。

24.燃烧法:常用于无保留价值的污染物品,如;污染纸张,带脓性分泌物的敷料,废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。使用时,可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%~l00%乙醇,转动容器使其分布均匀,然后点火燃烧至火焰熄灭。

25.煮沸消毒法:适用于耐湿、耐高温的物品,如:金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等,不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后,全部浸没在水中,加热。消毒时间从水沸腾后算起,中途另加物品,则再次水沸腾后重新计时。

护理发疹性传染病患儿

小儿常见的发疹性疾病有水痘、猩红热、麻疹等,这些都是呼吸道传染病。

对水痘患儿要注意不能让孩子用手抓搔,否则容易感染。同时结痂抓脱落后易形成凹坑,为此应把孩子的手指甲剪短些,双手用纱布包好,抓破的地方可涂上紫药水,如有化脓现象,应涂上抗生素软膏。未破的水痘也可涂上紫药水,这样既可预防感染,又可使水疱干燥。

猩红热易并发肾炎和心肌炎。因此,要注意尿的颜色和尿量的变化、有无浮肿、面色苍白、心跳气短,脉膊跳动是否规律等。急性期患儿一定要注意休息,最少要卧床休息1周。出疹期皮肤有瘙痒感,可涂炉甘石洗剂,疹退后有皮肤脱屑,应任其自然脱落,嘱患儿不能用手剥皮屑,以免撕破皮肤引起感染。

麻疹患儿已明显减少,主要见于未接种麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下几方面:

①保持一定的室温和湿度。定期开窗通风。

②饮食要吃些有营养、易消化,高维生素饮食。

③保持皮肤清洁,勤换内衣有利于皮肤体表散热与排泄。

④注意五官护理,保持眼、耳、鼻、口腔卫生,防止并发症。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂,两眼不能净开,应用盐水冲洗,滴以眼药水或眼膏于眼内,一日数次。鼻腔分泌物多时容易形成鼻痂,可用盐水将棉杆润湿后,轻轻拭除后涂少量石腊油以滑润。鼻孔周围糜烂,可涂以抗生素软膏。要防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内,否则细菌可经耳咽管侵入中耳引起炎症。由于高热进食少,常发生口腔炎症,应勤喂水,既可补充水分,又可冲洗口腔。

⑤注意观察病情,特别是疹子是否出透,如疹子刚起即退,稀而少见、色泽变暗、肢体发凉、面色发灰,说明病睛严重,应立即到医院检查。

初级护士临床用药常识知识点

滑润性泻药

滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。

1.液体石蜡(liquid paraffin):为矿物油,不被肠道消化吸收,产生滑润肠壁和软化粪便的作用,使粪便易于排出。

2.甘油(glycerin):以50%浓度的液体注入肛门,由于高渗压刺激肠壁引起排便反应,并有局部润滑作用,数分内引起排便。适用于儿童及老人。

平喘药的临床应用

1.哮喘急性发作需用β2受体激动剂吸入作抢救治疗,无效则口服或注射。β2受体激动剂与异丙基阿托品联合吸入,可起协同作用。对中、重度急性发作或β2受体激动剂无效者,全身应用糖皮质激素,常可缓解病情。

2.对慢性哮喘的处理。目的在于控制症状,减少复发,恢复日常生活。用药随病情而定,轻度者应选短效β2受体激动剂间歇吸入,接触已知抗原前呼入色甘酸钠。对中度者的基本治疗是每天吸入小剂量糖皮质激素或色甘酸钠。

有症状时加用β2受体激动剂,但每天不应超过4次。无效时可增加吸入糖皮质激素量。也可加用长效支气管扩张药(包括茶碱类)。对严重慢性哮喘,在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张剂同时,吸入长效β2受体激动剂。

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